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交换机 02-12 38
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  1. 有人说医生护士是事业编,那他们的工资是国家财政发的吗?

有人说医生护士是事业编,那他们工资国家财政发的吗?

公立医院事业单位,正式职工的医生和护士,是事业人员,他们的工资待遇、奖金、***补助,确实是财政负担的,也就是说,是国家发的。

公立医院虽然是公立,承担了一部分公益服务职能,但是,医院是有经营收入的,而且一些公立医院因为单位属性,比私营医院更具有权威性,更有竞争优势,经营状况非常好。但是,不管是经营好的医院,还是普遍入不敷出乡镇卫生院,其单位性质是一样的,都是事业单位。

和其他事业单位不同,公立医院属于事业单位中的“差额拨款”的事业单位。党政机关和大部分事业单位都是由财政负担运营经费和工资的,是“全额”类事业单位,由财政全额供养。而医院是为数不多的,至今仍保留在体制内的,绝对数量比较大的“差额”事业单位。差额的意思,是其经费和人员工资,由单位使用经营收入盈余自行供给,不足部分由财政负责供养。经营收入多的,差额比例小,即财政供给的少;经营收入少的,差额比例大,即财政供给的多。部分基层县区或者乡镇卫生院,财政百分之百供给,但这并不能改变单位的“差额”性质。

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公立医院的编制,也使用的是事业编制中的专门核定的分类:差额事业单位。编制不能混用,全额事业单位不能使用差额编制,反之亦然。但使用编制的人员,是可以自由流动的。医生护士调整、晋升到卫生主管部门下属的事业单位,或者相关部门,副科级以上干部符合条件调整到机关,都是合法的,完全没有问题。医生和护士,和教师一样,属于事业人员中的“专业技术人员”,享受职称工资和待遇。

公立医院改革,本来县以上“取消编制、保留事业单位属性”,已经是定了的。但因为疫情影响暂停,后面怎么改革,现在还没有明确的消息。在事业单位分类改革中,公立医院属于公益二类,在推向市场的范围内,而乡镇卫生院属于公益一类,是保留的对象,也是唯一差额、有经营职能却被划分为公益一类的事业单位,原因就是其承担的公益服务职能的重要性。

有些医院医生有在编和合同。而护士呢?则有在编,合同,临聘三个等级。工资自然不同,差异大!在编的一部分是财政发,一部分是靠医院业务收入,财政对公立医院一般实行定额或者差额补助,每年补助的资金主要用于医院人员经费和公用经费等日常运行开支,在编属于国家干部身份,待遇自然好。公立医院劳务派遣的医护人员,也就是合同工,工资由医院自己承担,财政补助少部分。临聘的则都是医院自己负担。民营医院由于是企业管理模式,以盈利为目的,工资跟医院运营情况有关。

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有一部分医院特殊,他们属于财政全额拨款,如传染病医院,妇幼保健院,部分乡镇卫生院。

公立医院医生和护士属于事业编,但不是全额拨款事业编,而是差额拨款事业编,别小看这一小小的差别,医生和护士要想从差额拨款单位调到全额事业拨款单位,难度就很大,一般需要当地一把手说话才行。

私立医院的医生和护士属于私立企业职工,不是事业单位编制,只有公立医院、妇幼保健院和乡镇卫生院的医生和护士才是差额拨款事业编制。

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所谓的差额拨款事业单位,就是财政拨款一部分工资,单位需要通过经营获得盈利补发一部分工资。

各国***都很重视医疗的投入,我国也一样,我国卫生总费用逐年增长,2018年我国卫生总费用为59122亿元,占GDP比重为6.4%。从筹资来源看,***卫生支出16399亿元,占卫生总费用的27.7%;社会卫生支出25811亿元,占43.7%;个人卫生支出16912亿元,占28.6%。18年财政收入超过18亿元,卫生支出占据财政收入的10%左右

目前公立医院已经取消了药品加成,但是随着药品加成取消,各种检查纷至沓来,过度医疗成为一大毒瘤,令病人不堪重负,一旦住院,各种常规检查这一块就是数千元,哪怕你做一个阑尾手术,恐怕也需要检查淋病梅毒等病,检查成为医院重要收入来源。

按照目前的财政投入,医院要实现全额拨款,可能性依然不大,差额拨款很难改变。即使是差额拨款,医生护士的待遇已经很高了,稳稳在中高收入阶层。

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